源的投入，不可能持续予以补助。此外，尽管各界对城中区经

济发展不遗余力，也有许多人试图打破市场法则。先入为主的

观念认为，城中区有许多不适于作为商业地点的竞争劣势。又

因为一般相信所谓的“经济”发展，通常意味着要有大量创造

非营利机构，迁居政府办公大楼等动作，于是便选择以大量补

贴的方式来试图影响企业对地点的选择。

“城中　区的竞争优势　”一文的重　点不在竞争上　的劣势，而

在逆向思考。此文强调，只有锁定城中区在地点上的竞争优势，

经济发展才能持久。我将竞争力的研究广泛应用在城中区，并

以全美国成千上百家设在城中区的成功企业为证，描绘出城中

XV

导论

区的优势。我有一套建构这些优势的新模式，不但可以解决城

中区作为企业地点的竞争劣势，还可以为我们解决最痛苦的社

区问题。如果不将重心从减少贫穷转为创造就业、收入与财富，

城中区的式微将是不可避免的结果。

美国另一个急迫的社会焦点是健康医疗问题。成本过高与

大量的美国人没有医疗保险，已经使医疗保健体系如何重新建构

成为全国性的话题。在“医疗业的竞争力”中，伊丽莎白·泰斯

伯格（Elizabeth　Te　i　s　b　e　rg）、格雷戈里·布朗（Gregory　Brown）

与　我　共　同　指　出　，　长　久　之　计　不　在　于　削　减　成　本　和　管　理　式　医　疗

（managed　care），而在于医疗诊断与服务方式的持续创新，只有

这样医疗成本才能受到控制，而且是在不沦于限量医疗或损害品

质的情况下达成。

这篇文章指出，由于竞争的诱因错误，美国的医疗品质虽

有改善，却也导致成本升高。近年来管理式医疗的革新和按人

头计　费的趋势，将　诱因扭曲至其　他方向—朝　限量医疗发展　，

结果又导致医疗品质受到伤害。不仅如此，此一新架构也创造

出有碍创新的事物，在“医疗业的竞争力”一文中，我们提出

新的战略，呼吁修正诱因，广泛取得诊断结果的信息，以及重

申创新导向。

第三　篇的最后一　篇文章，“资本　劣势：欲振乏　力的美

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